Какие анализы крови сдаются на туберкулез

Чаще всего туберкулезное заболевание выявляется посредством реакции Манту. Но существуют и другие методики обнаружения этой болезни. Анализ крови на туберкулез — одна из них. Плюсами такой диагностики является ее эффективность и точность.

Описание болезни

Туберкулез относительно распространенная патология. На начальной стадии он диагностируется с трудом, поэтому требуются дополнительные анализы для его выявления. Чаще всего туберкулезные палочки проникают в легкие человека.

Анализы крови на туберкулез

МБТ легких нередко путают с проявлениями ОРВИ. В особенности это касается детского организма.

Чаще всего человек не догадывается о проникновении микроорганизмов туберкулеза. При снижении иммуноферментного статуса начинают проявляться первые признаки туберкулезной болезни.

Эти бактерии очень жизнестойкие, они могут годами ждать своего часа. Такая форма болезни в медицине может называться латентной, или скрытой.

Первыми симптомами туберкулеза являются незначительное повышение температуры и потливость, особенно в ночное время. Анализы крови покажут анемию и лейкопению.

По анализу крови можно многое рассказать о болезни. Как называется тот или иной метод диагностики, будет описано ниже.

Диагностика болезни у ребенка

Туберкулез относится к бактериальным инфекциям. После заражения у многих детей симптомы болезни не проявляются. Поэтому периодически проводится проба Манту, как второстепенный способ диагностики, и сдается кровь на микобактерии туберкулеза.

Общий анализ крови при туберкулезе

Общий анализ крови при туберкулезе легких делают практически в любой поликлинике. После сдачи общего анализа крови (ОАК) или других органов болезнь можно определить по следующим результатам:

  1. При первичном попадании в организм микобактерий туберкулеза концентрация гемоглобина в эритроците остается в норме. Если же развился деструктивный вид туберкулеза или казеозная форма пневмонии, то в анализах фиксируется анемия.
  2. Если имеется туберкулез, то выявляется лейкоцитоз.
  3. В редких случаях диагностируется лейкопения.
  4. Снижение лейкоцитов в крови до уровня 20%.
  5. Эозинофилы могут быть снижены или, напротив, повышены. Увеличиваются эти показатели в начале развития болезни. После, по мере прогрессирования туберкулеза, уровень эозинофилов снижается.
  6. Базофилы будут увеличены.

Чтобы выявить стадию развития болезни, у малыша берут анализ на туберкулез, который называется гемограммой. В нем могут быть следующие показатели крови:

  1. При первой фазе туберкулеза происходит инфильтрация, при которой появляется лейкоцитоз. Также фиксируется увеличение нейтрофилов и тромбоцитов. Увеличивается СОЭ — скорость оседания эритроцитов.
  2. На второй стадии болезни анализ крови на туберкулез у детей выявляет лейкоцитоз. Снижается количество эозинофилов и лимфоцитов. Возникают нейтрофилы.
  3. Процесс диссеминации характеризует третью фазу. В анализах выявляется моноцитоз.
  4. На четвертой фазе происходит процесс рассасывания. В это время эозинофилы и эритроциты приходят в норму.
  5. На пятой фазе происходит уплотнение тканей. Гемограмма не выявляет отклонений.

Проба Манту, иммунограмма и другие методы определения болезни

Проба Манту делается с раннего детства. Многие больные задаются вопросом о том, можно ли определить туберкулез таким способом. В первую очередь это исследование необходимо людям, которые в недавнее время контактировали с туберкулезными больными. Минусами данного способа определения болезни является ложноположительная реакция и длительность выявления заболевания. Поэтому анализ крови на туберкулез вместо Манту будет более эффективным.

Болезнь не может быть точно диагностирована при этом методе, но проба Манту информирует человека о следующих обстоятельствах:

  1. При таких цифрах величины папулы, как 5-16 мм, можно говорить о нормальной реакции Манту со стороны организма.
  2. Полное отсутствие папулы может указывать на 2 причины. Первая — в организм ребенка вообще ни разу не попадали бактерии туберкулеза. И вторая — организм настолько слаб, что не способен реагировать на пробу Манту. Такие обстоятельства требуют проведения повторной пробы через 2 месяца.
  3. Если папула размерами больше нормы, это показатель того, что у ребенка был контакт с больным человеком.

Таким образом, данный метод не столь эффективен при туберкулезе у детей, как анализ крови. Чтобы поставить точный диагноз ребенку, врач может направить пациента на сдачу крови или другой жидкости на реакцию ПЦР.

Иммунограмма выявляет иммунные клетки и антитела, по которым определяется наличие туберкулеза в данный момент или в прошлом. Иммунограмма в детском возрасте не дает определенного результата, т.к. у ребенка еще полностью не сформировалась иммунная система.

В других случаях диагностика у взрослых и детей осуществляется одинаково.

Другие методики выявления заболевания

Туберкулез также можно выявить с помощью следующих методов:

  1. Сдача мокроты на анализ. Метод высокоинформативный, определяющий болезнь с достаточной точностью, но длительный. В среднем проверка продолжается от 2 до 8 недель.
  2. Бронхоскопия.
  3. Диагностика на ПЦР-реакцию. Данный анализ крови (вместо Манту) — эффективный и наиболее быстрый.
  4. ИФА — исследование крови пациента на наличие в ней возбудителя болезни.
  5. Биохимический анализ крови при туберкулезе тоже применяется довольно широко.

Биохимия проводится в стадии обострения болезни и позволяет получить следующие результаты:

  • постановка диагноза;
  • установление стадии болезни;
  • контроль динамики лечения;
  • выявление побочного влияния применяемых медикаментозных препаратов;
  • коррекция нарушений гемостаза.

Особенности исследований крови на туберкулез

Как было выяснено, если у человека туберкулез, анализ крови общего назначения не сможет показать его наличие. Но данные скажут о том, что в организме имеется очаг воспаления.

Это будет заметно, если туберкулез находится в острой стадии течения. Подобные результаты исследования крови бывают при наличии раковых заболеваний или пневмонии.

Чтобы ИФА дал достоверные результаты, сдавать кровь на туберкулез нужно натощак, поэтому чаще всего анализ крови на антитела к туберкулезу назначается на утренние часы. При этом накануне нельзя принимать вещества, разжижающие кровь, чтобы избежать кровотечения.

В результате в анализах выявляются антитела к возбудителю туберкулеза.

Положительный результат будет даже в том случае, если человек в прошлом переболел данным недугом. Это связано с тем, что антитела длительное время сохраняются в организме.

Поэтому врач во время лечения туберкулеза с целью контроля эффективности терапии метод ИФА не назначает. Он применим только в целях диагностики.

А вот наряду с диагностикой можно проводить контроль динамики заболевания с помощью реакции ПЦР.

Данный метод также назначается в качестве подтверждения менее эффективных данных о туберкулезе, таких как реакция Манту или ИФА.

Что показывает реакция ПЦР:

  • выявляет в крови следы ДНК бактерий;
  • позволяет узнать примерное количество этих бактерий;
  • выявляет изменения в организме, которые происходят в ходе лечения;
  • определяет зоны точной локализации болезни и находит источник инфекции;
  • благодаря реакции ПЦР удается вовремя определить начало рецидива болезни и начать своевременное лечение.

Способ T-SPOT.TB. диагностики появился сравнительно недавно, в 2014 году, и уже обрел популярность. Расшифровывается данный клинический анализ крови следующим образом:

  • Т — иммунные клетки;
  • SPOT — в переводе означает пятно;
  • ТВ — в медицине так принято обозначать туберкулезную инфекцию.

Анализы SPOT дают возможность подсчитать пятна, которые образуются в местах специфичных к антигену иммунных клеток. Такие тесты на туберкулез выявляют все формы болезни и по праву называются самым эффективным способом диагностики.

К основным достоинствам этого метода исследования относятся:

  • до 97% точности выявления болезни;
  • метод абсолютно безопасен, для его проведения не имеется противопоказаний;
  • выявление туберкулеза у больных с хроническими опасными заболеваниями, такими как ВИЧ или сахарный диабет;
  • при данном методе не случается получения ложноположительных результатов.

Но имеются и некоторые моменты, с которыми даже такой современный анализ как T-SPOT.TB не способен справиться. Данный тест на туберкулез не отличает активную форму от латентного течения.

Какой способ диагностики подойдет определенному пациенту, будет решать врач.

Заключение

Если болезнь будет выявлена на ранней стадии, то своевременно начатое лечение будет наиболее эффективным. Применение современных противотуберкулезных лекарств позволяет не только избавиться от патологии, но и подавить дальнейшее распространение инфекции.

Кроме того, в последнее время разрабатываются новые способы диагностики, а это дает возможность на ранних этапах выявить туберкулез.

Не забывайте о профилактических мерах. Новорожденного в первые дни жизни прививают от заболевания. Для этого применяют противотуберкулезные вакцины.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Adblock
detector