Тест Т-Спот для диагностики туберкулеза

Инновационным иммуноферментным методом является T-Spot тест на туберкулез, который пока не получил широкую известность. Он является альтернативой квантифероновому тесту, в РФ используется с 2012 г.

Предназначен для пациентов, у которых имеются противопоказания, им нельзя проводить кожные пробы (Манту и Диаскинтест). Применение методики позволяет избегать ложноположительного результата, уровень чувствительности — 97%.

Что это такое виды и преимущества

Т-Спот тест на туберкулез разработан в Оксфордском университете, с 2004 г. начал постепенно применяться в других странах. В России метод находится в списке рекомендованных государственных процедур, способных выявить данное инфекционное заболевание у пациентов в детском возрасте.

Лабораторный анализ

Тестирование на наличие туберкулезных микобактерий в организме ежегодно проводится детям (начиная с 1 года жизни до совершеннолетия).

Т-Спот-тестирование дорогостоящее (6-7 тыс. руб.), не имеет отношения к процедурам, которые включены в перечень обязательного медицинского страхования (когда проведение туберкулиновой пробы делают бесплатно).

Тест выпускается в герметичной коробке, куда входят нужные для исследования стерильные и одноразовые элементы. В каждой упаковке имеются:

  • планшеты;
  • пробирки;
  • антигены;
  • реактив;
  • клеящиеся ленты;
  • субстрат;
  • элементы для положительного контроля;
  • инструкция.

После получения результата предметы должны быть утилизированы. Новая методика диагностирования ТБ — Spot TB позволяет выявить открытую или латентную форму заболевания.

Проводится забор крови из вены и обработка ее антигенами.

В ходе взаимодействия с клетками выделяется Y-интерферон. При вступлении в реакцию он образует иммунные комплексы в форме круглых пятен, число которых соответствует количеству инфицированных клеток.

Преимущества метода:

  • безопасность;
  • высокая чувствительность;
  • возможность применения для маленьких детей и беременных женщин;
  • исключение ложноположительной реакции после БЦЖ;
  • отсутствие нежелательных последствий после тестирования;
  • точность результата;
  • отсутствие противопоказаний.

Данное исследование можно проводить пациентам, страдающим:

  • ВИЧ-инфекцией;
  • сахарным диабетом;
  • аутоиммунными патологиями;
  • наркотической зависимостью;
  • пневмокониозом;
  • аллергическими заболеваниями;
  • ослабленным иммунитетом.

Рекомендуется проведение Т-Спот анализа пациентам с ослабленной иммунной системой, после применения химиотерапии, лечения иммуносупрессорами и глюкокортикоидами.

Технология теста и трактовка результатов

Процедура не требует специальной подготовки, но сдавать кровь рекомендуется утром натощак. Тестирование проводится с согласия пациента (если он старше 18 лет) или только письменного разрешения законных представителей ребенка.

Забор необходимого объема биоматериала для анализа производится с учетом возраста пациента:

  • 2 мл — до 2 лет;
  • 4 мл — с 2 до 9 лет;
  • 8 мл — старше 10 лет (и взрослые).

Исследование проводится in vitro (в организм пациента ничего не вводят). Этот метод позволяет выявить специфические интерфероны и определить, имеется ли активная туберкулезная инфекция.

После забора материал доставляется в лабораторию, где проводят исследование на наличие туберкулезной инфекции. Результаты Т-Спот теста можно узнать через 3-4 дня:

  1. Отрицательный — число спотов менее 5. Свидетельствует о том, что микобактерии туберкулеза не обнаружены.
  2. Положительный — инфекция в организме присутствует. Число спотов — 8-100. Заболевание может протекать в активной или скрытой форме (с помощью этой диагностики отличить ее невозможно). При получении положительного результата нужно обратиться к фтизиатру для проведения осмотра и дальнейшего обследования.
  3. Сомнительный — число спотов в нулевом контроле больше 5, итоговое — от 5 до 7. Возникает редко, требуется провести тест повторно или воспользоваться другими методами диагностики.

На основании положительного результата не следует делать заключение о заболевании туберкулезом. Требуется дополнительное обследование:

  • рентген;
  • анализ мокроты;
  • КТ;
  • ИФА;
  • ПЦР и др.

После перенесенного заболевания, когда туберкулез отсутствует, положительными могут оказаться результаты исследования.

Отсутствие клинических проявлений патологии позволяет врачу-фтизиатру выдать справку о том, что у пациента нет активной формы туберкулеза на текущий период.

Где можно сделать такой тест

Возможность проведения такого анализа пока ограничена, T-Spot проводят лишь в больших медицинских центрах:

  • Санкт-Петербург (НИИ Фтизиопульмонологии);
  • Москва;
  • Самара;
  • Новосибирск;
  • Челябинск (областной клинический противотуберкулезный диспансер).

Нередко используется дистанционное тестирование в филиалах крупных центров (биоматериал сдают в клинике по месту проживания, затем отправляют его в лабораторию в другой город).

Важно обнаружить патологию в ранние сроки с помощью высокочувствительных методов диагностики. Лучше всего спросить фтизиатра о том, как пройти Т-Спот-исследование.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Adblock
detector