Лечение туберкулеза химиотерапией

Главным методом борьбы с туберкулезом является химиотерапия. Для предотвращения распространения патологического процесса врач должен в индивидуальном порядке подобрать наиболее эффективные препараты и составить схему предстоящей терапии. В настоящее время в медицинской практике активно применяются различные режимы химиотерапии при туберкулезе. Выбор зависит от характера заболевания и состояния здоровья больного.

Общее понятие

Туберкулез — заболевание инфекционной этимологии, характеризующееся негативным воздействием на организм палочки Коха. Различают несколько форм заболевания в зависимости от места его локализации. Главный признак патологии — микроб, способный активно мутировать и размножаться. Методы терапии зависят от стадии развития туберкулеза. Очень часто доктора прибегают к оперативному лечению и химиотерапии. Предстоящее лечение подбирается в индивидуальном порядке с учетом ряда немаловажных факторов: возрастных особенностей, активности инфекции, состояния здоровья.

Лечение туберкулеза химиотерапией

Нередко медицинские специалисты настаивают на использовании химиотерапии при туберкулезе. Методика дает возможность добиться положительной динамики за счет применения действенных медикаментов. Помимо этого, препарата оказывают губительное воздействие на присутствующие в организм патогенные бактерии. В данном случае особенно важно подобрать те средства, которые смогут сочетаться и дополнять действие друг друга и наносить как можно меньше вреда организму токсичностью.

Терапия в обязательном порядке подразумевает использование сразу нескольких комплексов, так как одиночное лечение не даст сдвигов к выздоровлению. При выборе препаратов отдается предпочтение уже изученным комплексам и прошедших необходимые клинические испытания. Перед подбором терапии пациент проходит ряд диагностических мероприятий, позволяющих получить максимальную информацию относительно имеющейся патологии. Для получения желаемого результата рекомендуется сочетать химиотерапию с другими методами: физиотерапией и иммуномодулирующим лечением.

Схемы терапии туберкулеза легких

В медицине используются стандартные шифры, помогающие обозначать установленную схему лечения. Она представляет собой две части. Начальная цифра показывает продолжительность лечения в месяцах. Значение после буквы свидетельствует о частоте использования препарата за недельный период.

Режимы

Режимы химиотерапии — это комбинация наиболее подходящих для лечения туберкулеза лекарственных препаратов соответствующей направленности.

В данном случае во внимание берется дозировка, продолжительность использования, характер введения. Данная терапия подразделяется на несколько видов: стандартная и индивидуальная.

Первая разновидность характеризуется использованием наиболее эффективных средств противотуберкулезной направленности, а второй представляет собой сочетание нескольких комплексов, к которым выявлена чувствительность.

Особенности первого режима

Применяется в случае диагностирования первичного заражения организма туберкулезом в случае выявления присутствия вредоносных бактерий в мокроте больного. В данном случае к эффективным препаратам относятся Изониазид, Рифампицин, Пиразинамид и Этамбутол. За весь терапевтический период пациенты принимают порядка 6 дозированных комбинаций. При получении благоприятных результатов от лечения дозировка постепенно уменьшается. Общее время лечения занимает около 8 месяцев, причем 3 из них относятся к интенсивной терапии. Эффективность 1 режима возможна только при условии, если устойчивость бактерий не превышает показателя 5%.

Особенности второго режима

Особенность данного режима заключается в том, что он подразумевается на несколько типов. Первый тип 2 режима химиотерапии при туберкулезе применяется в случае диагностирования у больного рецидива в результате неправильно подобранного лечения (или в случае, когда комбинация препаратов оказалась недопустимой). Интенсивная терапия длится на протяжении 2 месяцев с использованием пяти главных препаратов и одного месяца четырех препаратов. За терапевтический период больной получает лечение в границах 90 доз комбинации. Продолжительность терапии составляет порядка 9 месяцев.

Вторая разновидность используется в случае выявления высокого риска развития лекарственной устойчивости. К таким пациентам относятся:

  • люди, подвергающиеся контакту с инфицированными пациентами;
  • лица без определенного места жительства;
  • больные, у которых было допущено нарушение процесса лечения.

Продолжительность терапевтических мероприятий зависит от характера протекания патологии и степени ее выраженности.

Особенности третьего и четвертого режима

Третий режим рекомендован к использованию при диагностировании у пациента очаговой формы туберкулеза. В период лечения рекомендуется проводить чередование 3 или 4 разновидностей антибиотика на протяжении двух месяцев. После этого количество медикаментов сокращается до 2-3. Продолжительность лечения составляет от 4 месяцев до полугода. Медики отдают предпочтение таким препаратам как Рифампицин, Этамбутол, Изониазид и Пиразинамид.

Финальная 4 схема показана больным, у которых выявлена любая разновидность туберкулеза с сопутствующим выделением микобактерий, при этом их устойчивость к терапии высока. В данном случае препараты, дозировка и длительность применения при 4 режиме устанавливается в индивидуальном порядке. Выбор основан на характере проявляющихся симптоматических признаков и протекании заболевания. Продолжительность терапии по данной схеме зависит от количества присутствующих в организме вредоносных бактерий, при этом важен постоянный контроль медицинского специалиста. Помимо этого, следует учитывать динамику болезни.

Особенности лечения

В процессе лечения должны соблюдаться строго установленные правила:

  • использование не менее 4 медикаментов с различным происхождением и характером воздействия — позволяет предотвратить возможность бактерий вырабатывать устойчивость к главным компонентам состава;
  • лечение должно быть стабильным без прерываний;
  • продолжительность терапии (порядка полугода), не исключаются случаи более длительного лечения, которое занимает до нескольких лет;
  • проведение лечения в различных условиях (чередование амбулаторной и стационарной формы).

После выписки из стационара больной должен строго придерживаться врачебных рекомендаций относительно дальнейшего приема лекарственных средств и образа жизни. В случае нарушения правил не исключается возникновение осложнений.

Последствия

При использовании различных терапевтических методов на организм может оказываться как положительное, так и отрицательное воздействие. В результате лечения пациент может быть освобожден от действия патологического процесса, а организм может проявлять побочную реакцию на применяемые препараты. Негативная реакция со стороны организма больного наблюдается в редких случаях. Она подразделяется на виды:

  1. Токсическая. Характеризуется воздействием на отдельные органы и системы. Выраженность зависит от дозировки применяемого медикамента.
  2. Аллергическая. Представляет собой изменение внешнего вида кожных покровов, допустимо присутствие лихорадочного состояния, отек Квинке и анафилактический шок.

Допустимо выявление смешанной реакции, когда выявить признаки конкретной разновидности нет возможности. Отдельная группа включает в себя возникновение дисбактериоза и возможные последствия подобных нарушений.

Возникновение побочной реакции зависит от нескольких факторов. К ним относятся пожилой возраст пациента, больные, имеющие чрезмерную массу тела, лица, у которых диагностированы болезни печени и почек в хронической форме. К группе риска относятся люди, страдающие от хронической алкогольной зависимости.

После завершения терапевтических мероприятий пациенту рекомендуется восстановительный период провести в санатории. Если туберкулез выявлен у представительницы слабой половины человечества, то в последующем не исключается возможность иметь детей, при этом период беременности может протекать вполне благополучно, а ребенок появится на свет абсолютно здоровым. В данном случае планировать пополнение в семье рекомендуется заранее. После перенесения заболевания должно пройти не менее двух лет, чтобы организм смог восстановить свои силы перед предстоящей серьезной нагрузкой.

Химиотерапия считается ответственным и необходимым шагов в лечении туберкулеза. Чтобы получить положительные результаты от терапии необходимо строго придерживаться врачебных рекомендаций и правил, особенно при использовании медикаментозных препаратов. Помимо этого, следует уделить внимание и пересмотреть образ жизни, питание и наличие вредных привычек. Только комплексные меры дают возможность избавиться от туберкулеза и вернуться к нормальной жизни.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Adblock
detector