Туберкулез — опасное заболевание, которое развивается в результате проникновения в организм патогенного возбудителя (палочки Коха). С каждым годом болезнь диагностируют все чаще. Поэтому многих людей интересует вопрос, как называется врач по туберкулезу и когда нужно к нему обратиться.
Что делает фтизиатр
Фтизиатр — врач, который лечит туберкулез. Он не только назначает лечение и наблюдает за динамикой, но и специализируется на профилактике и диагностике. Медик обладает всеми знаниями и навыками, которые необходимы для ведения больных. Принимает специалист в отделениях фтизиатрии, а также в специализированных диспансерах и санаториях.
Туберкулез является инфекционной патологией, заразиться ей можно контактным и воздушно-капельным путем. Чаще поражает легкие человека. Фтизиатр кроме туберкулеза легких лечит следующие болезни:
- наружный туберкулез, который поражает лимфатическую систему, слизистые и кожные покровы;
- внелегочный туберкулез, поражающий почки, половые органы, кишечник, кости, глаза;
- лепру — хроническое инфекционное заболевание;
- туберкулезный менингит;
- саркоидоз легких.
Если врач по туберкулезу диагностирует заболевание, то следующим этапом он определяет вид и форму патологии (закрытая или открытая). В число базовых обследований входит:
- реакция Манту;
- флюорография;
- МРТ или КТ грудной клетки;
- кожная проба;
- исследование мокроты;
- печеночные пробы;
- посев мочи;
- микробиологический посев и другие.
Излечить болезнь можно только на начальной стадии. Запущенные формы невозможно вылечить, применяя стандартные методы фтизиатрии. Тяжелые патологические изменения в легких и бронхах устраняют только с помощью оперативного вмешательства. В подобных случаях фтизиатр направляет пациента к торакальному хирургу.
Таким образом, деятельность врача-фтизиатра включает в себя следующие направления:
- профилактика распространения и предотвращение эпидемий;
- разъяснительные работы с инфицированными и здоровыми людьми;
- исследование иммунологических и генетических проблем инфекционного характера;
- диагностика и терапия;
- изучение биохимических процессов, принимающих участие в развитии болезни;
- внедрение новых методов терапии.
Особенности в работе детского врача-фтизиатра
На вопрос, какой врач лечит туберкулез у детей, существует только один ответ. Детьми до 18 лет занимается детский фтизиатр. Этот специалист также работает в сфере профилактики и диагностики.
Помимо знаний в области фтизиатрии, он еще обязан разбираться в такой отрасли, как педиатрия, ведь при диагностировании заболевания все лечебные мероприятия должны соответствовать возрасту пациента.
Лечащий педиатр направляет ребенка к этому специалисту, когда наблюдается положительная реакция на туберкулиновую пробу.
Проба Манту заключается в подкожном введении препарата Туберкулина с целью выявления болезни на ранних стадиях. Данная проба позволяет определить наличие в организме ребенка возбудителя.
Через 3 дня на месте введения образуется папула. По ее состоянию специалист и определяет: инфицирован или нет организм. Так, особого внимания требуют следующие размеры папулы:
- от 5 до 9 мм — слабоположительная реакция, при которой назначается повторное проведение процедуры;
- от 9 до 14 мм — среднеположительная реакция;
- больше 15 мм — выраженный положительный результат.
Во всех случаях ребенка направляют к фтизиатру. Если туберкулез врач выявляет, то назначается более глубокое обследование и туберкулезное лечение.
Но положительный результат на пробу не всегда указывает на то, что ребенок инфицирован. Так, такая реакция может возникнуть из-за наличия глистов в организме, недавно перенесенных простудных заболеваний и сделанных прививок БЦЖ.
Разновидности специальности и современные трудности профессии
Болезнь поражает не только легкие, но и другие органы и системы организма. Поэтому фтизиатр должен обладать углубленными знаниями. Во фтизиатрии существуют следующие разновидности специальности, отвечающие за свои зоны компетенции:
- фтизиатр-офтальмолог (пораженные глаза);
- фтизиатр-пульмонолог (органы дыхания);
- фтизиатр-уролог (мочеполовая система, почки);
- фтизиатр-гинеколог (женские половые органы);
- фтизиатр-отоларинголог (ЛОР-органы);
- детский фтизиатр (работает с детьми и подростками);
- фтизиохирург (осуществляет операции по показаниям).
Широкое распространение заболевания требует большого количества врачей.
Однако фиксируется уменьшение специалистов-медиков в этой области.
Такая негативная тенденция в первую очередь связана с профессиональными рисками специальности:
- Повышенный риск заразиться туберкулезом. При несоблюдении мер защиты риск инфицирования от носителя палочки Коха высокий.
- Низкая зарплата. Многие будущие врачи считают, что такой опасный вид деятельности требует более высокой платы.
- Взаимодействие со специфической группой пациентов. Стереотип о том, что туберкулезом болеют только низшие слои населения (заключенные, бездомные и др. категории людей).
- Отсутствие социальных гарантий.
В результате многочисленных социологических опросов среди медицинских студентов также были сделаны некоторые выводы. На выбор профессиональной направленности влияет окружение молодого медика. Родственники и близкие люди часто не одобряют и запрещают учиться на опасную профессию — врач-фтизиатр. Туберкулез, как многие считают, является высококонтагиозным заболеванием.
Таким образом, фтизиатр — это врач, который лечит инфекционное заболевание туберкулез. Терапию проводят только в условиях стационара, т.к. некоторые виды болезни являются крайне заразными. В районных взрослых и детских поликлиниках специалист по туберкулезу отвечает за диагностику и профилактические мероприятия. Противотуберкулезная консультация врачей помогает в несколько раз снизить вероятность заражения, особенно среди подростков и детей младшего возраста.